Почему желтеют белки глаз?
Сам по себе факт, что белки глаз изменили цвет, пациента не слишком беспокоит. Желтые глаза – симптом (признак) своеобразный, известный и весьма опасный, но кто готов сразу бежать к доктору по такому нелепому поводу, отпрашиваться с работы, сдавать какие-то анализы? Русский человек ссылается на плохую экологию и продолжает употреблять высокие дозы спиртных напитков (алкоголя), даже когда глаза уже пожелтели!
Пожелтение склер глаз происходит из-за сбоев во внутренних процессах как в самих глазах, так и в других органах. Также это может быть связано с нарушением обмена веществ. Самостоятельно выяснить, откуда в крови, тканях и органах взялась значительная порция нерасщепленного билирубина, почти невозможно.
Среди наиболее вероятных причин развития такого состояния лидируют заболевания печени и желчного пузыря. Цирроз печени и вовсе невозможно заподозрить на начальных этапах, пока он не разовьется до первых болей. Различные вредные факторы и паразитические организмы также могут быть причиной пожелтения белков глаз.
Возможные заболевания
У людей с желтыми глазами, в первую очередь подозревают развитие заболеваний печени. Существуют и другие причины, не связанные со смертельно опасными болезнями и патологиями. Обращение к врачу поможет обрести уверенность в своём здоровье или вовремя получить необходимые назначения. Первые шаги в изучении состояния пациента: осмотр, опрос, исследование крови, анализы кала.
Болезни печени
Для печени характерен ряд патологий, приводящих к тому, что глаз становится желтым, зрачки и радужка при этом остаются нормальными. На работу печени и её ближайшего союзника-железы – желчного пузыря – могут оказывать влияние два фактора: заболевания (в том числе вирусной природы) и паразиты (эхонококк или трематоды). И то, и другое проявляется в виде желтых глаз – свободный билирубин распределяется в тканях из-за излишков, возникающих в результате дисбаланса его синтеза и переработки.
КСТАТИ! Желтый билирубин является токсичным веществом. Длительное его присутствие в организме в нерасщепленном виде особенно опасно для нервной системы.
Существует несколько разновидностей гепатита («гепато» – печень, «ит» - воспаление):
- Гемолитическая разновидность. Разрушение большого числа эритроцитов в крови приводит к повышению уровня фермента. Пигмент желчи распределяется в коже и склерах глаз и вызывает их пожелтение. Причины такого гепатита могут быть наследственными, иммунными, инфекционными (малярия, лептоспироз) или токсическими (укусы ядовитых существ). Алкогольный синдром очень схож по проявлениям и с вирусным, и с токсическим гепатитом. Гемолитические анемии (бабезиоз и др.) также характеризуются желтыми глазами и окрашиванием слизистых.
- Печеночная разновидность. Нарушение физиологии и анатомические изменения самой печени могут быть причиной появления гепато-симптомов. Как правило, причина кроется в закупорке жёлчных каналов (холестаз) и плохом оттоке желчи из печени. Помимо желтых глаз пациент столкнется с болью, тошнотой, головокружением.
Лечатся ли гепатит, цирроз и желтуха?
Всё поддается медицинскому контролю. Лечение заболевания необходимо в любом случае, иначе излечимый гепатит может привести к необратимому процессу разрушения – циррозу.
Желтуха
Болезнь Госпела, или желтуха, развивается по тому же принципу: свободный фермент не осваивается печеночными клетками и распределяется в тканях и слизистых оболочках. Происходит пожелтение кожи, и ярко окрашиваются белки глаз. Этот симптом может возникать по разным причинам:
- Эритроцитарные гемоглобинопатии (аутоиммунные гемолитические заболевания) связаны с чрезмерным разрушением эритроцитов, а уровень гемоглобина (белок, переносящий кислород) резко снижается, что очевидно в анализе крови Снижение количества лимфоцитов в крови также укажет врачу на патологию;
- Когда основной компонент желчи вырабатывается в излишке, формируется надпеченочная желтуха;
- Если клетки печени не могут связывать молекулы фермента, врач имеет дело с печеночно-клеточной желтухой. Анализ на прямой билирубин – одно из необходимых лабораторных исследований;
- Механическая причина образования желтых глаз и кожи – дисбаланс между выделением желчи из печени через проток и всасыванием остатков обратно из кишечника.
При разных видах желтухи пожелтению кожи и склер глаз сопутствуют боль, недомогание, увеличение органов, изменения в биохимических показателях. Только врач может сопоставить показатели прямого и непрямого билирубина, гемоглобина, уровень лейкоцитов, все телесные симптомы и установить точный диагноз.
КСТАТИ! Если слизистые оболочки окрашиванием не затронуты, то болезнь называют ложной – это всего лишь накопление каротина в коже. Псевдожелтухи не часто встречаются, но легко поддаются коррекции.
Заболевания глаз
Любые ткани организма могут накапливать пигменты, полученные из пищи или внешней среды. Выведение пигмента из слизистых оболочек глаза затруднено ещё и потому, что глаз может быть ослаблен болезнью, стрессами или дурной привычкой. Например, курение почти всегда приводят к появлению легкого желтоватого оттенка глазного белка. Присутствие таких болезней глаз как конъюнктивит (и последующее субконъюнктивальное кровоизлияние), усиливает эффект о курения.
Болезнь Жильбера
Наследственные патологии клеток печени заключаются в том, что не все функции работают правильно, поэтому происходит накопление фермента (в непрямом виде) крови и плазме. Когда концентрация становится предельной, он перераспределяется в наиболее уязвимые и проницаемые ткани – склеру и слизистую оболочку глаза. Эффект пожелтения глаз усиливается при стрессовых нагрузках, голодании, наличии инфекций и вредных привычек. Существует целая группа хорошо изученных болезней наследственного типа, помимо болезни Жильбера. При данных патологиях пациенту показаны периодические обследования и пожизненный прием препаратов.
Иногда на белке появляются желтоватые пятна (невусы, аллергические), уплотнения (возрастные) и новообразования. Пораженный глаз необходимо показать офтальмологу и получить направление на исследования.
Заболевания крови
Гемолиз (разрушение эритроцитов) в норме компенсируется клетками печени. Если печень по каким-то причинам не успевает справляться с «отходами» гемолиза, плазма крови, а затем и другие ткани приобретает характерный оттенок. Пожелтение глазного яблока свойственно для целого ряда наследственных заболеваний крови:
- Эритроцитарная мембранопатия;
- Эритроцитарная энзимопатия;
- Гемоглобинопатия;
- Гемолитическая анемия.
Заболевания крови паразитарного и токсического происхождения также способны оказывать влияние на показатели крови (количества альбумина, протромбинового индекса, гемоглобина, лейкоцитов, увеличение количества эозинофилов и т.д.):
- Малярия;
- Бабезиоз;
- Гельминтозы;
- Отравление ядами (фенол, тяжелые металлы, хлороформ и др.).
Другие причины
При нарушении работы желчевыводящих путей пожелтение белков глаз становится очевидным. Желчный пузырь и поджелудочную железу необходимо проверить в первую очередь. Из-за стрессов, некачественной пищи и недосыпания вокруг глаз могут появляться коричневато-желтые круги. Желтоватый оттенок склеры бывает при беременности. У неврождённых желтушка обычно считается вариантом нормы.
Глазной белок в силу своей природной чувствительности помогает на самых ранних этапах выявлять серьезные заболевания. Под контролем врача здоровье женщины, красота, беременность и поддержание молодости удаются гораздо лучше. Прекрасная половина более щепетильна к здоровью. Мужчины же чаще ссылаются на экологические причины желтизны своих глаз, пренебрегая визитом в клинику.
Методы диагностики
Диагностика причин желтизны глаз строится на результатах опроса пациента, клинического осмотра. Сочетания клинического обследования, беседы и лабораторного метода позволяют врачу подобрать оптимальный путь поиска ответов на запрос пациента, почему пожелтели белки глаз?
Лабораторые исследования – наиболее важный метод диагностики. Анализы кала, мочи и крови, даже общие, позволяются составить цельную картину процессов, происходящих в организме обладателя пожелтевших глаз.
Лечение
Пациенту следует показать офтальмологу глазные яблоки с желтым оттенком. Если не будет обнаружено глазных заболеваний, доктор перенаправит больного к терапевту, гастроэтерологу, инфекционисту или онкологу. Практически во всех случаях назначают гепатопротекторы, а остальные рекомендации зависят от диагноза.